Se está a pensar en ter unha cirurxía de perda de peso, é fundamental que considere os riscos que acompañan o procedemento. Algúns riscos potenciais son menores e resólvense pouco despois de que o peso se perda, mentres que outros poden ser máis graves e / ou a longo prazo.
Riscos de Cirurxía de Perda de Peso
Ademais dos riscos xerais da cirurxía que se aplican aos pacientes sometidos a calquera procedemento quirúrgico, hai outras preocupacións que aqueles que teñen que ter en conta especialmente as cirurxías de perda de peso.
- Anemia
A anemia é común con todos os tipos de cirurxías malabsorcionais (procedementos que cambian quirúrgicamente os intestinos). Estes procedementos reducen a capacidade do corpo de absorber nutrientes. A anemia é unha deficiencia de hemoglobina (proteína en glóbulos vermellos que leva o osíxeno) causada frecuentemente por deficiencia de ferro e / ou B12. Isto normalmente pode ser xestionado con suplementos, que poden ser de prescrición. - Osteoporose e dexeneración ósea
A deficiencia de calcio é outro risco de procedementos malabsorptivos. Moi pouco calcio pode causar ósos débiles e quebradizos e inclinación ou postura traseira. Cando son capturados cedo, os suplementos poden xestionar a deficiencia e axudar a evitar problemas graves. Non obstante, a medicación pode ser necesaria se a condición progresa. - Desnutrición
Ademais das anteriores condicións, as deficiencias vitamínicas e minerais que poden resultar da cirurxía da perda de peso poden causar desnutrición. Os baixos niveis de vitaminas e minerais poden ocorrer moi rapidamente en pacientes que tiveron cirurxía malabsorptiva que limita a dixestión dos alimentos. Os suplementos adoitan ser unha defensa adecuada.
Exceso de pel
Cando se perden cantidades significativas de peso, a pel pode comezar a afastarse do corpo independentemente do tipo de cirurxía de perda de peso. Isto ocorre porque a pel perde a súa elasticidade cando se estira e non pode regresar logo de perda de peso significativa.- Síndrome de dumping
Cando os pacientes que tiveron un procedemento de bypass gástrico, especialmente Roux-en-Y, consumen demasiado ou consumen unha comida alta en azucre, os contidos do estómago rápidamente "baixan" no intestino delgado. Isto causa suores fríos, diarrea e sentimentos de desmaio. Os síntomas son angustiantes, aínda que non ameazan a vida, e adoitan mellorar nunhas poucas horas. Eliminando ou diminuíndo a inxestión de azucre e comendo comidas máis pequenas pode evitar a síndrome de dumping .
- Erosión
Cando unha cirurxía introduce un obxecto estranxeiro no corpo, corre o risco de que ese obxecto poida desgastar o tecido saudable, causando danos. Isto pode ocorrer, por exemplo, cando alguén come unha comida excesivamente grande despois da cirurxía da perda de peso, ou cando unha banda gástrica está demasiado axustada. Este problema ocorre despois das cirurxías de perda de peso que requiren un implante, específicamente un dispositivo de banda gástrica. - Lesión de bazo
En casos raros, o bazo debe ser eliminado durante a cirurxía de perda de peso para controlar o sangrado, un procedemento chamado esplenectomía. Nalgúns casos, o bazo tamén pode resultar ferido durante a cirurxía debido á súa proximidade coas estruturas en funcionamento, aínda que non sexa necesario eliminar. - Disolución da liña de sutura (SLD) Cando hai unha interrupción nunha área que se grava ou sutura no tracto dixestivo, coñecido como SLD, os alimentos poden pasar a áreas que xa non están destinadas á alimentación. Por exemplo, se parte do estómago se grava para evitar que a comida ingrese nunha sección do estómago, pero as grapas non impiden a entrada de alimentos, a comida queda atrapada; a área que descansa deixa de alimentar o resto do aparello dixestivo. Pode producirse unha dor abdominal grave, infección, absceso e infeccións locais e de todo o corpo chamadas sepsis. O SLD é unha condición potencialmente mortal.
- Hernia
Unha hernia ocorre cando un órgano comeza a saír a través dunha zona debilitada do músculo. Calquera tipo de cirurxía abdominal pode debilitar as paredes musculares que inclúen o abdome, pero ata un de cada cinco pacientes con cirurxía de perda de peso requiren unha segunda cirurxía para solucionar unha complicación como a hérnia, especialmente nos sitios de incisión. - Náuseas a longo prazo e incapacidade para tolerar a alimentación
Nalgúns casos, a cirurxía de perda de peso pode funcionar moi ben, deixando aos pacientes incapaces de tolerar o consumo sen experimentar síntomas que van desde náuseas graves ata vómitos. A intolerancia alimentaria pode ser tan grave que o paciente debe ser hospitalizado.
- Migración
Con cirurxías de banda, a banda pode desprazarse da posición, diminuíndo ou eliminando a eficacia da banda. - Estreito da saída do estómago (estenosis)
Despois da cirurxía bariátrica, a cicatrización da área onde a comida sae do estómago pode ocorrer, facendo que se estreite e restrinxa o fluxo de alimentos. En casos graves, onde o estreitamento provoca vómitos graves e inhibe a dixestión, é necesario un proceso ambulatorio para ampliar a área. - Fugas
Despois da cirurxía de perda de peso, é posible que a sutura ou as liñas de grapas creadas durante a cirurxía sexan filtradas. O tipo máis común de fuga pode causar contido no estómago (incluíndo o ácido digestivo) para penetrar na cavidade abdominal. As fugas requiren cirurxía adicional para a reparación e, dependendo da gravidade da fuga, pode considerarse unha emerxencia. - Úlceras
Unha úlcera ocorre cando a zona do estómago que foi cortada durante a cirurxía erosiona cando se expón ao ácido do estómago. Moitos cirurxiáns prescriben medicamentos para evitar que o ácido do estómago dane o tecido. - Gallos
Tanto como un de cada tres pacientes desenvolve cálculos biliares despois de ter unha cirurxía de perda de peso. A perda de peso rápida e a inxestión baixa en calorías son factores de risco para os cálculos biliares, e ambas as condicións reúnense nas semanas inmediatas despois da cirurxía cando os pacientes comen comidas pequenas a medida que se axusten ao seu novo tamaño de estómago. Os galiñas poden minimizarse coa medicación prescrita polo seu cirurxián. - Estreñimiento
O cambio abrupto e importante nos hábitos alimentarios pode deixar a moitos pacientes constipados despois da cirurxía. Ademais da incomodidade, o "levar cara abaixo" que se fai cando se trata de provocar un movemento intestinal pode provocar estrés extremo nas incisións que están curando. O seu cirurxián debería ter recomendaciones para o tratamento; Non se recomenda o tratamento sen receita.
Fontes:
> Cirurxía bariátrica para obesidade grave. Folla de información ao consumidor. Instituto Nacional de Diabetes e Enfermidades Digestivas e Renales. Marzo de 2008. http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm